Verdammt Nochmal - Echt Beschissen ist das makabre Kartenspiel, mit Situationen, die man nicht wirklich erleben möchte und seinem schlimmsten Feind nicht gönnt. Auf den Karten sind sehr skurrile Situationen beschrieben und man muss entscheiden, welche der Situationen schlimmer ist, z. B. "Du skatest in einen Gully" oder "Der Bankautomat zieht deine Karte ein". Bewertet werden die Situationen anhand des "Elends-Index", der auf einer Skala von 1 bis 100 angibt, wie schlimm eine Situation ist. Jeder Spieler hat zu Beginn des Spiels 3 Karten vor sich liegen, die sogenannte "Straße der Schmerzen". Der Spieler an der Reihe versucht die Karte anhand des Elends-Index in seine Straße der Schmerzen einzuordnen. Liegt er richtig, darf er die Karte behalten, ansonsten darf der nächste Spieler raten. Wer zuerst 10 Karten in einer Reihe hat, gewinnt das Spiel. Verdammt Nochmal - Echt Beschissen dient als Ergängzungspiel zu Verdammt Nochmal mit weiteren beschissenen Situationen oder als Einzelspiel. Das Spiel, das für derbe Lacher und hochrote Köpfe sorgt und auf keiner Party fehlen darf. Enthalten sind 200 Spielkarten.